平成29年度 済生会川内 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 584 116 86 181 203 384 1034 993 851 246
平成２９年度の退院患者人数を、年齢階級別（１０歳刻み）に集計しました。年齢は入院時の年齢を使用しています。全入院患者の６６％が６０歳以上となっており、地域的にご高齢の患者さんが半数以上を占めております。また０～１９歳までの割合も全体の１５％となっており、小児医療も力を入れています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 副傷病なし 130 8.28 10.61 10.00 77.41
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 62 13.79 17.71 16.13 80.23
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 60 28.42 12.23 16.67 66.18
060060xx97100x 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 52 10.31 15.55 11.54 77.21
06007xxx9906xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２６あり 40 5.10 11.84 0.00 77.83
内科では胆管炎や総胆管結石・胆道の悪性腫瘍などの胆道系疾患に対する、内視鏡治療（ＥＲＣＰ）の入院の症例が多くを占めており、侵襲性が少なく高齢の方にも多く行われています。２番目に多い心不全は平均年齢８０歳と高齢となっており、入院期間が長期化しやすい特徴があります。また腎障害の症例も多くなっており、慢性腎不全や腎炎で治療方針決定の為の腎生検入院の症例も多くなっています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等２なし 副傷病なし 105 4.77 6.32 0.00 2.25
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 副傷病なし 62 5.05 5.94 0.00 1.48
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等２なし 46 4.65 6.03 0.00 3.33
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 45 4.18 5.50 0.00 7.40
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 29 6.17 6.18 0.00 0.00
小児科で最も多い症例は小児喘息性気管支炎です。次いでＲＳウイルスなどによる肺炎、ウイルス性腸炎の順になっています。年齢層として幼児期の患者さんが多く、約１週間前後で退院しています。小児科では、地域の中核的病院として小さいお子さんを持つ親御さんの不安を解消すべく、かかりつけの病院・クリニックと連携し、小児医療に取り組んでいます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 44 8.45 7.40 0.00 59.59
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２６あり 副傷病なし 32 4.28 4.47 0.00 69.19
060040xx99x50x 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２５あり 副傷病なし 31 2.81 4.31 0.00 65.00
060035xx99x50x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２５あり 副傷病なし 23 2.65 4.38 0.00 64.61
060040xx99x70x 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２７あり 副傷病なし 23 3.26 4.81 0.00 58.22
外科の症例数１位は胆嚢炎や胆のう結石に対し手術で胆嚢を摘出し治療する入院となっております。また２～５位は大腸癌に対する化学療法の入院の症例となっており、がん診療連携拠点病院として悪性腫瘍の治療に積極的に取り組んでいます。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060170xx02xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等 - - 8.33 - -
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 - - 5.56 - -
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり - - 3.26 - -
060150xx02xxxx 虫垂炎 虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 - - 9.88 - -
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア（15歳未満） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア - - 2.88 - -

小児外科で最も多い症例は鼡径ヘルニアに対するヘルニア手術の入院ですが、診療報酬の算定上、上記表に掲載されておりませんが２７件の症例数になります。次いで虫垂炎に対する腹腔鏡下虫垂切除術、臍ヘルニアに対する臍ヘルニア手術の症例の順になっています。小児科同様に、身体的・精神的にも幼いお子さんの不安を少しでも解消すべく、約１週間前後の入院期間での治療を行っております。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 32 6.84 6.37 0.00 46.34
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等２なし 30 11.67 20.41 10.00 30.90
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 29 11.69 9.91 0.00 45.55
120140xxxxxxxx 流産 29 1.24 2.43 0.00 35.14
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 29 3.76 6.18 0.00 0.00
産婦人科で最も多い症例は、卵巣や子宮の良性腫瘍に対する入院になっています。次いで妊産婦の管理入院になっています。また当院はがん診療連携拠点病院・周産期母子医療センターに指定されており、地域の産科・婦人科の中核的な役割を担っております。
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9903xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２３あり 15 38.60 30.66 13.33 68.20
070040xx99x2xx 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。） 手術なし 手術・処置等２２あり - - 23.73 - -
090010xx99x2xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２２あり - - 30.31 - -
040040xx9902xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり - - 23.68 - -
060050xx99x20x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） 手術なし 手術・処置等２２あり 副傷病なし - - 17.19 - -
放射線科で最も多い症例は肺癌に対する放射線治療と化学療法の入院となっています。次いで乳癌や癌の転移巣（骨・リンパ節等）に対する放射線治療の順になっています。放射線科はがん診療連携拠点病院として地域の病院と連携し、放射線治療を中心としたがん治療を行っております。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 28 10.21 8.95 3.57 72.96
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２なし - - 8.50 - -
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし - - 11.73 - -
050180xx99xxxx 静脈・リンパ管疾患 手術なし - - 14.32 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１なし - - 4.14 - -
皮膚科では、帯状疱疹や膿皮症・皮膚の悪性腫瘍の手術等、様々な症例の治療を行っております。特に多い症例の帯状疱疹では、抗ウイルス剤の投与・軟膏や内服薬での治療がほとんどとなっております。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 88 9.80 7.31 1.14 76.67
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 手術・処置等２なし 44 15.57 12.92 0.00 68.64
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等１なし 副傷病なし 42 7.07 5.75 0.00 60.07
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 29 12.45 9.73 0.00 73.66
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎（尿管）悪性腫瘍手術等 手術・処置等２なし 21 12.29 12.30 4.76 66.48
泌尿器科で最も多い症例は膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的）の入院です。ついで前立腺癌に対する腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術、レーザーを使用し尿管結石を除去する尿路結石除去術（経尿道的）の順になります。病状により変動はありますが膀胱癌、尿管結石は約１週間、前立腺癌は約２週間の入院期間になっております。がん診療連携拠点病院として手術に加え、化学療法、放射線療法といった様々な「がん治療」を地域の病院と連携して行っております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 21 - - - - 42 1 7
大腸癌 - 14 15 - - 236 1 7
乳癌 - - - - - 14 1 7
肺癌 - - - - - 16 1 7
肝癌 - - - - - 20 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
上記は５大癌について、初発患者は、ＵＩＣＣ（国際対がん連合）が定めたＳｔａｇｅ分類で集計し、再発患者は期間内の患者数を集計しています。初発とは、当院において悪性腫瘍の診断や初回治療を実施した人数を指します。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 11 9.73 60.91
中等症 45 17.80 79.27
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
上記は当院で肺炎で入院された患者さんをＡ－ＤＲＯＰスコアを用いて重症度別に集計しました。Ａ－ＤＲＯＰスコアとはＡ（年齢）、Ｄ（脱水）、Ｒ（経皮的動脈血酸素飽和度）、Ｏ（意識障害）、Ｐ（収縮期血圧）で構成されており、該当する項目が多いほど重症度が高くなります。当院では中等症の肺炎の患者さんが多くなっています。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -
脳梗塞と呼ばれる上記疾患の患者さんを発症日数別に集計しています。３日以内だと急性期、その他は慢性期を指しています。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 231 0.79 1.58 0.43 67.56
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 148 1.77 9.91 14.19 78.61
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 64 1.83 6.52 9.38 71.95
K654 内視鏡的消化管止血術 48 3.63 11.94 27.08 74.83
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 37 25.16 34.51 18.92 68.08
当院の内科は、消化器の専門医が多く在籍しており、消化器の内視鏡手術が上位４位を占めています。１位は大腸のポリープや早期癌に対して行われる内視鏡的大腸ポリープ粘膜切除術で、病変の早期治療に努めています。また、胆管炎や総胆管結石などの胆道系疾患に対して行われる胆道ステント留置術や十二指腸乳頭切開術も多く行われております。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7151 腸重積症整復術（非観血的なもの） - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） - - - - -
K626-2 リンパ節膿瘍切開術 - - - - -
K666 幽門形成術（粘膜外幽門筋切開術を含む） - - - - -
K9131 新生児仮死蘇生術（仮死第１度） - - - - -
小児科では、小腸が大腸に入る「腸重積症」に対する手術が多く行われています。乳児期の患者さんが多く、肛門から空気を注入し、圧を加えることにより整復を行う手術です。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 52 1.87 6.04 0.00 59.85
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 28 1.61 3.29 0.00 66.61
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 23 4.96 17.13 8.70 71.39
K6335 鼠径ヘルニア手術 18 2.17 4.22 0.00 70.22
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 18 6.06 7.56 5.56 67.61
外科での１位は腹腔鏡で行う胆のう摘出術が最も多くなっております。胆のう結石や胆のう炎が原因で行われる場合がほとんどです。２位・４位は、鼡径ヘルニアの根治術となっております。３位は大腸癌に対する手術となっており、がん診療連携拠点病院として悪性腫瘍の治療に積極的に取り組んでいます。また、５位は別名ＣＡＲＴと呼ばれ癌性の腹水を抜出し専用の機器できれいに濾過し、再注入する手技となっております。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 21 1.00 1.00 0.00 3.62
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） - - - - -
K6333 臍ヘルニア手術 - - - - -
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） - - - - -
K836 停留精巣固定術 - - - - -
小児外科では小腸や大腸などが飛び出し、鼡径部に脱出し腫れる疾患を「鼡径ヘルニア」といいます。手術により腹膜の出っ張りを無くし、腹圧がかかってもお腹の臓器が脱出しなように行う手術が鼡径ヘルニア手術となります。小児外科において一番多く、ほとんどの患者さんが術後翌日には退院しております。次いで臍ヘルニア手術、腹腔鏡下にて行う虫垂切除術となっております。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 35 0.94 4.97 0.00 46.26
K877 子宮全摘術 26 1.00 9.85 0.00 45.77
K9091 流産手術（妊娠１１週まで） 26 0.00 0.08 0.00 35.23
K867 子宮頸部（腟部）切除術 21 1.00 1.00 0.00 43.95
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（開腹） 17 1.88 8.24 0.00 44.24
産婦人科では、良性又は悪性腫瘍の摘出術を多く行っています。中でも１番多い手術は、子宮付属器（卵巣）腫瘍の腹腔鏡手術となっております。開腹での手術も行っておりますが腹腔鏡で行うことで傷痕が小さく術後経過が良く入院平均日数も開腹手術と比べ短くなっております。また、４位の子宮頚部切除術は、平均２泊３日と短期入院で行えます。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満） - - - - -
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満） - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満） - - - - -
K0132 分層植皮術（２５ｃｍ２以上１００ｃｍ２未満） - - - - -
皮膚科で最も多い手術は、皮膚悪性腫瘍切除術となっております。また、悪性以外の良性の皮膚・皮下腫瘍の手術は、腫瘍の大きさ・露出部かによって手術手技が分類されております。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 95 2.76 7.07 3.16 76.60
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 43 1.86 4.42 0.00 60.53
K843-2 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 38 1.79 12.84 0.00 68.47
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） 29 3.07 8.38 0.00 73.66
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 28 2.50 12.61 17.86 71.86
泌尿器科で最も多い手術は膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的）となっています。尿道から内視鏡を挿入し、腫瘍を切除します。開腹手術に比べて侵襲性が低く、手術時間も短時間になります。次いで内視鏡とレーザーを用いて尿路結石を細かく割り取り出す尿路結石除去術（経尿道的）、前立腺癌に対する腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術などを多く行っております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 － －
異なる 29 0.62
180010 敗血症 同一 － －
異なる － －
180035 その他の真菌感染症 同一 － －
異なる － －
180040 手術・処置等の合併症 同一 26 0.56
異なる － －
最も医療資源を投入した傷病名が上記に該当する患者さんで、更に入院契機傷病名と同一か異なるかで集計しています。「１３０１００播種性血管内凝固症候群」は入院契機とは異なるが大多数占めており、入院してから発症している症例が多いことが分かります。「１８００４０手術・処置等の合併症」は、同一が多くなっており、他医療機関から合併症で紹介され入院治療される患者さんもいらっしゃるようです。患者数が１０未満の場合には厚生労働省の定める「病院指標の公表」作成条件に基づき、－（ハイフン）を表記しています。


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